Intervenciones Paradójicas

Una de las estrategias terapéuticas utilizadas que surgen del MRI son las intervenciones paradójicas. Las intervenciones paradójicas son tareas o ideas que el terapeuta utiliza para producir un cambio en la problemática. Usualmente conllevan cierto grado de riesgo en su aplicación (porque puede que no funcionen y por el contrario empeore el problema), por lo que el terapeuta debe tener bien planteada su hipótesis acerca del origen del problema.

Las principales intervenciones son:

• Prescripción del síntoma: ejecución deliberada de comportamientos sintomáticos privando a estos de su espontaneidad. El terapeuta pide que en lugar de tratar de evitar el problema, el paciente permita que se desarrolle pero en una determinada situación o lapso del tiempo. Por ejemplo, si una pareja pelea de manera constante se le sugiere que solo lo hagan 3 días y se abstengan de hacerlo el resto de los días.

• Ilusión de alternativas: se presentan dos alternativas, donde el paciente siente que tiene la libertad de escoger pero realmente solo tiene una opción. Este tipo de intervención favorece el cambio debido a que las dos opciones que se presentan son positivas, solo que una parecerá mas difícil que otra. Por ejemplo, si un niño no quiere realizar su tarea, se le da la opción de comer, bañarse y hacer su tarea o de hacer su tarea, comer y bañarse. Cual sea su elección, terminara haciendo su tarea.

• Desplazamiento del síntoma: no es intento de supresión inmediata, sino de un desplazamiento provisional del síntoma, que proporciona al paciente un primer control sobre el síntoma. El problema continuara produciéndose pero el terapeuta hará que solo surge en un cierto espacio o tiempo, y a la larga el paciente dejara de hacerlo. Por ejemplo, si una pareja tiene discusiones en su dormitorio antes de irse a dormir, el terapeuta les pedirá que las discusiones las realicen en la sala durante la mañana.

• Restructuración: Cambiar la perspectiva de la problemática. El terapeuta redefine la situación en términos positivos en busca de que el paciente cambie su percepción que tiene de si mismo y de la problemática. Por ejemplo, una madre que se molesta porque su hijo (joven) sale cada fin de semana con sus amigos va a terapia, el terapeuta le da "la razón" y le sugiere acciones mas drásticas como ya no dejarlo salir y encerrarlo en casa, lo que hará que la señora se cuestione sobre la libertad de su hijo y poco a poco sea mas flexible y consciente de la problemática.

• Metáforas: es la transmisión de un mensaje no relacionado directamente con el problema. El terapeuta plantea un mensaje donde la percepción del o los pacientes no pueda bloquearse por la intervención de las funciones racionales. Por ejemplo, en una pareja que tiene desacuerdos al momento de tener relaciones sexuales, el terapeuta puede utilizar la metáfora de un banquete, donde al esposo le interesa irse directamente sobre el plato fuerte, mientras que a la esposa le interesa iniciar con un aperitivo y después ir al plato fuerte.

• Aforismos y cuentos: son semejanzas o ejemplificaciones que le muestren a la persona (paciente) que no es la única o el único que pasa por una situación así. Por ejemplo, Una madre de dos hijos que se preocupa por que se iban a independizar y la iban a dejar sola consulto a un terapeuta, quien le ejemplifico la situación con una gata que había dado cría donde los repartieron en casas vecinas y la gata se dio cuenta que aunque estaban lejos aun la querían.

Referencias:

Gonzales, A. (2017). Modelos terapéuticos sistémicos. Difementes.

Rodriguez, I. (S. A.). ¿En qué consisten las terapias sistémicas?. Sharkmagazine

Alonso, M. (2018). Todo lo que necesitas saber para entender la terapia sistémica. Psyciencia.

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Espero que la información sea de tu agrado y sobre todo pueda ser útil.

Gracias por leer :D